国家卫健委自2020年起启动“公立医疗机构经济管理年”工作，引导公立医院合理控制负债率，提升整体运营效益。
2024年7月2日，国家卫健委财务司发布《关于2024—2025年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》。通知提出，持续加强以业财融合为核心的运营管理体系建设，推动公立医疗机构内部流程管理精细化、规范化和信息化。该通知也是对深化医改年度工作的进一步落实。根据“深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务”，今年将重点推进以业财融合为重点的公立医院运营管理。加强公立医院债务风险管控。
此次通知进一步明确了公立医院“优化内部管理”的工作重点。公立医院要聚焦内部能够获取资源流入或资源消耗的医教研防产等各类业务活动，以及内部职能科室的各类业务活动，以具体管理“事项”为单元，以遵规守纪和尊重行业规律为前提，以质量提高和效益提升为目标，以节能降耗和增收节支为核心，以健全内部控制体系和风险防控为重点，以全链条管理监督和职能职责无缝衔接为根本，梳理优化相关业务活动的管理流程，并逐步将行之有效的管理流程内嵌到相应的信息系统，积极推进内部各类业务流程的规范化、科学化、精细化、信息化。
全面预算管理作为现代医院管理的重要内容，是医院构建业财融合体系，实现业财融合的重要抓手。国家层面陆续出台的《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》《关于全面实施预算绩效管理的意见》等系列文件中多次明确指出公立医院应实行全面预算管理制度，强化预算约束。
为规范公立医院经济运行，严格预算管理、强化预算约束，规范公立医院经济运行，提高资金使用和资源利用效率，根据有关文件精神及深化医药卫生体制改革相关政策要求。同时为加强医院内部控制管理，帮助医院逐步实现了从全面预算管理、合同管理、费用业务管理、发票管理、银医直连管理、资金管理、成本管理的运营管理体系，在医院整体运营管理看，预算业务贯穿整个医院业务流程。
--以全面预算编制为始贯穿医院所有经济业务--
根据医院的实际业务情况，全面预算管理的编制工作包括了收入预算、费用预算、采购预算等，按照二上二下的编制原则，由预算部门进行一上预算的上报，经预算管理办根据往年的业务情况进行一下的下发，预算部门依据一下的下发情况，重新调整预算进行二上的上报，再经预算管理办进行二下的预算批复；最终形成了医院的预决算报告上报财政及卫健委。
预算编制前，预算管理办可延用上一年度的预算体系，通过体系复制功能复制到下一年度中。科室在预算编制的过程中，根据上一年度的预算指标进行编制，同时预算编制数据可暂存多个版本，在版本之间的比对中，科室不断优化预算编制数据，最终筛选出最合适的预算编制数据进行上报.
--通过全面预算管控各业务指标的合同、费用，加强内部控制--
医院的各类合同也可以与全面预算进行联动管理，使医院在各类业务发生时都关联各类业务数据，系统在合同登记时绑定预算指标，在费用报销过程中预算金额、合同金额、业务数据进行三方验证管控，使得医院更加清晰了解到预算、合同、业务的执行情况，便于医院提升资金精细、合理化的使用；
--通过全面预算实现院内事前、事中、事后全域内控管理--
公立医院预算管理办公室应详细掌握预算执行情况，同时详细了解预算执行环节潜在的问题，对其实施全面分析，以此选择有效的应对策略，实现预算以及合同良好执行。
费用业务结合预算控制对预算事项进行事前控制，一旦报销金额超出预算控制的规则，预算预警机制进行预算事中控制；若该业务还需进行报销业务处理，科室可通过预算的日常调整申请进行预算金额的调剂，预算调整包含了科室与科室间的预算调剂以及科室内的预算调剂，这两种调整方式不影响医院预决算总额；中期调整则是根据科室的实际业务情况，对科室全年的预算总额进行调增或调减。
--银医直连提效、降本实时反馈全面预算执行闭环--
报销单在审批流程完结后，由财务对报销单与原始单据进行核销，通过银医直连调取费用报销单形成付款单进行银行付款业务。付款成功后，将业务数据推送凭证至财务总账，同时提供给成本核算使用，实现财务闭环。提升了业务效率，优化财务管理水平，降低财务风险，增强整体竞争力。
--以全面预算管理为抓手建立业财、内控相融合的运营平台--
全面预算管理与成本管理相互作用，预算管理为成本管理提供管控工具与目标，成本管理是预算管理的重要组成部分并为其提供信息支撑。其目标是事前的成本计划，预算执行实为事中成本控制，成本控制同时也是为了完成预算目标。因此，预算管理也是全过程、全成本的管理过程，实现了“预算编制核成本、预算执行控成本、预算评价考成本”的全流程管理机制。
以全面预算管理为抓手，帮助公立医院实现财务与业务的联通，全面预算管理借以从财务向业务延伸。通过打破信息壁垒，实时反馈运营结果和预算执行状况，在减少人为干预的同时，强化了预算各环节工作衔接与过程控制，增强预算管控效能，为公立医院规范化运行与可持续发展的实现起到重要作用，进一步实现高质量发展目标。